Решение деликатных проблем Современная диагностика Лучшие специалисты!

Пн-пт: с 8:00 до 21:00
Сб: с 9:00 до 17:00
Вс: выходной
Вт-Чт: с 14:00 до 16:00 —
прием главного врача

Контактная литотрипсия

Видеоконсультации

Контактная литотрипсия камней успешно использовалась для лечения конкрементов с начала 1980-х годов. Лечение основывается на том факте, что организм человека, в основном состоящий из воды, пропускает ударные волны через ткани, воздействуя таким образом на камни в почках или мочеточнике, разбивая их на мелкие кусочки, которые можно легко вывести через мочевыводящие пути. Эта техника произвела революцию. Раньше для их удаления проводились сложные, травматичные операции, которые занимали много времени на восстановление пациента и имели много рисков.

Определение контактной литотрипсии

Контактная литотрипсия почки позволяет визуализировать конкременты  в мочевом тракте и при этом одновременно применить энергию для фрагментации камня или камней в извлекаемые или проходимые части. Практически все конкременты в верхнем мочевом тракте обрабатываются контактной лазерной литотрипсией. Уретероскопия является наиболее распространенным методом лечения конкрементов верхних мочевых путей. Кроме того, также могут применяться чрескожные методы.

В зависимости от размера и местоположения камня, и связанной с ним обструкции мочеточника могут использоваться различные методы лечения. Большинство камней мочеточника небольшие (<5 мм) и должны проходить сами по себе, без хирургического вмешательства. Большие камни (>1,0 см), которые не связаны с полной уретеральной или почечной обструкцией, часто могут быть обработаны с помощью литотрипсии.

Эндоскопическое лечение чаще всего используется для лечения обструктивных форм и / или крупных камней. Большинство инфекционных конкрементов большие и обычно расположены в почках. Таким образом, их также обычно лечат с помощью эндоскопии.

Процесс проведения процедуры

Данная процедура проводится под наркозом. Анестезиолог выберет тип наркоза, подходящий для каждого конкретного пациента. В большинстве случаев применяется эпидуральная анестезия. Контактная литотрипсия предполагает использование эндоскопа, который вводится через мочеточник в необходимый орган, где расположен конкремент. Все действия врача будут демонстрироваться на компьютерном мониторе. Ударные волны направляются к конкременту, пока он постепенно не распадается на песчаные частицы, которые затем без труда выходят из организма во время мочеиспускания. Различают три основных типа проведения процедуры, в зависимости от способа дробления камней: лазерная, ультразвуковая и пневматическая. Контактная пневматическая литотрипсия на сегодняшний день, используется не часто, тогда как самым востребованным видом является лазерная.

Контактная литотрипсия в Москве

К преимуществам контактной литотрипсии относятся:

  1. Устраняет необходимость в хирургическом вмешательстве;
  2. минимальная боль и дискомфорт;
  3. меньшая цена процедуры по сравнению с операциями;
  4. требуется более короткий период восстановления;
  5. возобновление нормальной жизнедеятельности почти сразу после литотрипсии;
  6. имеет успешную статистику: конкременты  в почках могут быть устранены в более чем 90% случаев, диагностированных для операции;
  7. низкая частота осложнений.

Обычно проведение методики занимает от 45 минут до одного часа — в зависимости от размера, типа и положения почечного камня. Повторное применение ударных волн к камню почки уменьшает его до мелких песчаноподобных частиц.

Перед операцией следует записаться на прием к урологу, который организует любые необходимые медицинские тесты для обеспечения наилучшего ухода после литотрипсии.

Как подготовиться к литотрипсии

Важно сообщить врачу о любых отпускаемых по рецепту лекарствах, безрецептурных медикаментах или биологических добавках, которые вы принимаете. Некоторые лекарственные средства, такие как аспирин, ибупрофен и варфарин, или другие препараты, влияющие на свертываемость крови, могут помешать во время проведения литотрипсии. Однако, не следует прекращать принимать назначенные препараты, если врач об этом не говорил.

При назначении общей анестезии, прием пищи и напитков ограничивается как минимум в течение шести часов до процедуры. Общая анестезия может вызвать сонливость после операции, поэтому следует ограничить вождение машины до тех пор, пока не пройдет воздействие лекарства.

Наша клиника предлагает контактную литотрипсию мочеточника и контактную литотрипсию камней мочевого пузыря по доступным ценам. Специалисты с многолетним опытом работы обеспечат безопасность и эффективность процедуры.

Цены на контактную литотрипсию

Код Название Цена
03.73 Цистоскопия, контактная цистолитотрипсия 40 000 руб.

Часто задаваемые вопросы

Анализ показал в правой почке оксалат-7мм. Что нужно пить для его растворения? Годяться ли для этого Цистон, Пол-Пола, почечные чаи? Что можно есть и чего нельзя?

— Оксалаты (видны на рентгене) никакими медикаментозными средствами растворить к сожалению невозможно. Их можно разрушить только механически (литотрипсия дистанционная или контактная) или удалить (операция).

В 40 лет попал в больницу с признаками на камень в почках На УЗИ камень не был обнаружен, а когда сделали рентген, то нашли камень 2х4 мм в нижней трети правого мочеточника. Врач дал 3 дня на то, что камень выйдет сам (обильное питье, прыжки, капельницы), а если не выйдет, то будут вытаскивать петлей. Хотелось бы знать, есть ли альтернативное решение этой проблемы, и что лучше и эффективней? Спасибо.

— Альтернатиные варианты лечения — дистанционая ударно-волновая литотрипсия и контактная (ударная или лазерная) литотрипсия через уретероскоп. Если почечные колики не часты, и нет повышения температуры тела, то можно подождать самостоятельного отхождения конкремента дольше, чем 3 дня. В противном случае — ставить мочеточниковый стент. Для повышения вероятности самостоятельного отхождения конкремента обсудите с лечащим врачом назначение альфа-блокатора.

Маме 75 лет, у нее гематурия. По урограммам подозрение на камень в верхней трети левого мочеточника (так в выписке, но в беседе доктора говорят о камне уверенно, еще говорят, что сам не выйдет, с острыми краями) Гидронефроз слева. Лоханка не визуализируется. Мочеточниковый катетер №5 проведен на 30 см в левую почку беспрепятственно. Нарушения оттока мочи из левой почки нет. Пиелонефрит- активная фаза. Какое лечение в нашем случае возможно? (оптимально?)

— Следует повторить как минимум УЗИ, как максимум рентген, для определения положения камня и степени расширения полостной системы почки после катетеризации мочеточника. В зависимости от состояния здоровья Вашей мамы и размера камня решать вопрос о допустимом объеме лечения (операция, дистанционная или контактная литотрипсия).

Задать вопрос

Наши специалисты

Врач ультразвуковой диагностики, Уролог

Врач ультразвуковой диагностики, Нейроуролог, Уролог

Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онкоуролог, Уролог

Нейроуролог, Уролог

Касатонова Елена Владимировна, уролог

Андролог, Нейроуролог, Уролог

Мельник Ярослав Игоревич, врач-уролог, андролог

Андролог, Уролог

Елисеев Денис Эдуардович, уролог, гинеколог

Гинеколог, Уролог

Рудаков Иван Борисович Нейроуролог, Уролог

Нейроуролог, Уролог

Дзидзария Александр Гудисович, врач-уролог, врач-андролог, врач-онколог

Андролог, Онколог, Уролог

Гинеколог, Консультант

Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог

Консультант, Онкоуролог

Гапонова Наталья Михайловна

Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог

Фото Саркисян Карен Джаникович

Врач ультразвуковой диагностики, Консультант, Маммолог, Онколог, Реконструктивный хирург

Консультант, Невролог, Сомнолог

Гастроэнтеролог, Терапевт

Гудень Наталья Александровна

Врач ультразвуковой диагностики, Эндокринолог

Задать вопрос специалисту
Выберите специалиста, которому вы хотите задать вопрос
Задать вопрос
Записаться на прием к врачу
Выберите специалиста к которому вы хотите записаться на прием
Записаться на прием
Заказать звонок
или позвоните по номеру, наши специалисты ответят на все вопросы: