Решение деликатных проблем Современная диагностика Лучшие специалисты!

Пн-пт: с 8:00 до 21:00
Сб: с 9:00 до 19:00
Вс: выходной

Лечение опущения матки

Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.
Салюков Р.В.
Гинекология + УЗИ по акции за 2900 руб.

Такое заболевание, как опущение матки, сопровождающееся, в зависимости от степени тяжести патологии, опущением стенок и дна матки, а также смещением книзу влагалища, диагностируется у женщин всех возрастов и встречается в гинекологической практике довольно часто. Здоровое положение матки обусловлено ее естественным тонусом, взаимным расположением с другими внутренними органами, поддержкой связочного и мышечного аппарата матки и тазового дна.
 
Главным отличием опущения матки от ее выпадения является тот момент, что при рассматриваемой патологии происходит смещение шейки и дна ниже анатомической границы, но шейка не появляется из половой щели даже при натуживании. В обратном случае речь идет о выпадении, что является главным осложнением при несвоевременном обращении за консультацией гинеколога и лечением опущения матки.

Лечение опущения матки в Москве

Причины заболевания

Основной причиной опущения матки у женщин является ослабление связочного аппарата матки, а также мышц и фасций тазового дна. Этому, в свою очередь, способствуют анатомические дефекты данной области, которые могут появиться в результате:
 

  • врожденных пороков тазовой области;
  • дисплазии соединительных тканей;
  • родовых травм;
  • оперативного вмешательства на половых органах;
  • дефицита эстрогенов (при менопаузе);
  • повреждения мышц тазового дна;
  • глубоких разрывов промежности;
  • нарушения иннерваций мочеполовой диафрагмы.

 

Активному развитию патологии способствуют такие факторы, как тяжелый физический труд с подъемом тяжестей, а также возрастные изменения и наследственность. Повышенное внутрибрюшное давление, спровоцированное ожирением, развитием внутрибрюшных опухолей, сильным кашлем или хроническими запорами тоже может стать причиной опущения матки.

 

Степени опущения матки

В зависимости от возможных причин патологии и индивидуальных особенностей организма пациентки, различают несколько степеней (стадий) опущения матки:
 

  • Первая — небольшое опущение стенок, сопровождающееся зиянием половой щели;
  • Вторая — происходит смещение книзу стенок влагалища, мочевого пузыря и передней стенки прямой кишки;
  • Третья — матка опускается до входа во влагалище;
  • Четвертая и пятая степени характеризуются сильным опущением матки и сопровождаются ее частичным или полным выпадением (шейка, а потом и матка опускаются ниже входа во влагалище).

Симптомы и признаки опущения матки

Незначительное опущение стенок матки может никак себя не проявлять или выражаться в виде неспецифических симптомов, как правило, принимаемых за легкое недомогание. Отсутствие своевременного контроля на приеме у гинеколога, в свою очередь, приводит к прогрессированию заболевания и более яркому проявлению уже более характерных признаков.
 
Первые симптомы опущения матки:
 

  • тянущие боли внизу живота, пояснице, крестце, ощущение давления в данных областях;
  • болезненность полового акта;
  • бели и кровянистые выделения;
  • ощущения инородного тела во влагалище;
  • развитие нарушений мочеиспускания и дефекации (частые позывы, запоры и др.);
  • сбои менструального цикла.

 
При отсутствии должного лечения опущения матки, женщины сталкиваются со следующими последствиями:

  • затяжные и обильные месячные;
  • урологические нарушения, среди которых задержка или учащенное мочеиспускание, синдром остаточной мочи, частичное недержание;
  • развитие инфекции мочевыводящих путей;
  • повышенное газообразование и недержание кала при запущенном течении патологии;
  • отек слизистых и прилегающих тканей половых органов.

 
Как правило, именно обострение характерных симптомов заставляет пациенток обращаться за помощью к гинекологу. В таких случаях наиболее вероятно проявление и развитие осложнений опущения матки.
 
К ним относятся:
 

  • бесплодие;
  • развитие цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни;
  • перерастяжение мочеточников и почек (при длительном течении);
  • колит;
  • выпадение матки (пациентка сама может прощупать ее поверхность, выступившую за пределы влагалища);
  • образование на выбухающей поверхности пролежней, кровоточащих изъязвлений, их инфицирование;
  • развитие варикозной болезни вен нижних конечностей;
  • ущемление петель кишечника;
  • развитие сопутствующих функциональных расстройств;
  • утрата трудоспособности в результате тяжелых физических и моральных страданий, вызванных озвученным симптоматическим комплексом.

Диагностика заболевания

Эффективное лечение при диагнозе «Опущение матки» возможно только после детальной диагностики заболевания, изучения вызвавших его причин и степени прогрессирования патологии на момент обращения пациентки в клинику. После осмотра у гинеколога на кресле, как правило, назначаются следующие исследования:
 

  • анализ мочи на инфекции;
  • экскреторная урография — если предполагается закупорка мочевыводящих путей;
  • УЗИ или МРТ для контроля состояния органов малого таза;
  • кольпоскопия;
  • эхогистеросальпингоскопия (эхо ГСС) — для определения проходимости фаллопиевых труб;
  • диагностическое выскабливание полости матки (по показаниям);
  • взятие мазка на флору, бакпосев, определение наличия атипичных клеток и их изучение.

 

После осмотра и консультации гинеколог может рекомендовать дополнительный осмотр пациентки урологом и проктологом для определения или исключения ректоцеле и цистоцеле.

 

Опущение матки и беременность

При планировании беременности перед пациентками, столкнувшимися с патологией, нередко встает вопрос о том, можно ли забеременеть при опущении матки. Как правило, первая и вторая степени развития заболевания не являются препятствием для зачатия и в большинстве случаев позволяют достигнуть желаемого результата вынашивания. При этом уже после 12-й недели исчезнут возможные симптомы, так как матка увеличится в размерах. Прямых противопоказаний к ведению беременности нет даже в случае близкого расположения матки ко входу во влагалище, однако важно своевременное обращение к гинекологу, регулярные осмотры и консультации, чтобы избежать развития осложнений как в период вынашивания, так и в момент родов.
 
Метод осуществления родов при диагностированном опущении матки подбирается лечащим врачом. Нередко выбор делается в пользу кесарева сечения, чтобы предупредить большую кровопотерю при возможном разрыве уже существующих рубцов (после первых родов, травм влагалища и промежности, вызванных другими причинами).
 
Чаще всего опущение матки происходит уже после родов. Основная причина — снижение естественного тонуса матки, а также возможные травмы, полученные в момент родоразрешения.

 

Если опущение матки диагностировано во время беременности, основное лечение осуществляется уже после родов, особенно, если требуется хирургическое вмешательство.

 

Способы лечения опущения матки

При самостоятельном выявлении у себя опущения матки не стоит делать акцент в лечении на специальную гимнастику и рекомендации знакомых до тех пор, пока вы не посетите специалиста. Помните о том, что симптомы, характерные для данной патологии также могут говорить о развитии других гинекологических заболеваний, которые важно исключить для эффективного лечения. Кроме того, при некоторых состояниях физические упражнения могут усугубить ваше самочувствие и спровоцировать развитие осложнений. Тем более важно своевременно записаться на прием к гинекологу, если вы испытываете дискомфорт, сказывающийся на качестве жизни. Оформить запись к специалистам клиники «ДеВита» можно с помощью онлайн формы.
 
Опущение стенок матки у молодых девушек, женщин, в том числе пациенток после 50-60 лет, в пожилом возрасте, требует индивидуального подхода специалиста. В некоторых случаях лечение возможно без операции, медикаментозными средствами. Есть ситуации, когда хирургического вмешательства не обойтись. В случае назначения операции также выстраивается индивидуальная программа проведения хирургических манипуляций, в зависимости от степени развития патологии и наличия осложнений. Также учитывается желание пациентки иметь детей в будущем после завершения лечения.

Консервативный подход

Консервативное лечение опущения матки, в том числе медикаментозное, назначается в случае незначительного смещения органов, а также при наличии противопоказаний к оперативному лечению.
 
В рамках консервативного подхода применяются:
 

  • лечебная физкультура, укрепляющая мышцы тазового дна и брюшного пресса (по Кегелю, Юнусову);
  • гинекологический массаж;
  • заместительная гормональная терапия (ЗГТ), которая помогает улучшить кровоснабжение влагалища и укрепить связочный аппарат внутренних половых органов;
  • местное применение влагалищных мазей с метаболитами и эстрогенами;
  • рекомендации по снижению физической активности.

 
Кроме того, для консервативного лечения опущения матки, в частности у пожилых женщин, применяются влагалищные тампоны и пессарии (толстые резиновые кольца разного диаметра).

Хирургический подход

Методы лечения опущения матки в Москве
Хирургическое лечение опущения матки (проведение операции) является радикальным и часто наиболее эффективным методом при сильном опущении и сопутствующих осложнениях. Также оперативное вмешательство может быть назначено при неэффективности консервативной терапии. В ряде случаев рекомендуется проведение пластической операции, которая направлена на укрепление мышц и фасций влагалища.
 
Все виды оперативного вмешательства при опущении матки проводятся либо влагалищным доступом, либо посредством лапароскопии.
 

Где лечат опущение матки в Москве

Лечение и профилактика опущения матки проводится в Клинике мужского и женского здоровья «ДеВита», располагающейся недалеко от станций метро Севастопольская и Чертановская. Запланировать посещение специалиста можно с помощью формы «Записаться на прием к врачу» или по телефону +7(495) 319-90-36. Помощь при подготовке к зачатию при данной патологии осуществляют доктора высшей квалификации. Вне зависимости от возраста с этим заболеванием может столкнуться каждая девушка и женщина, поэтому профилактический осмотр у гинеколога всегда актуален, особенно, если вы находитесь в группе риска:
 

  • уже были роды (2 и более);
  • возраст после 30 лет;
  • наследственность;
  • гормональный сбой;
  • тяжелая физическая работа.

Стоимость лечения опущения матки в гинекологии ЮАО и ЮЗАО

Цены на операцию, сколько стоит консервативное лечение опущения матки в гинекологии «ДеВита», а также стоимость терапии других женских болезней, вы можете уточнить по телефону +7(495) 319-90-36, а также заказав обратный звонок с помощью формы на сайте. Помните о том, что даже тяжелые степени опущения матки можно вылечить: наши специалисты окажут вам необходимую помощь и дадут актуальные клинические рекомендации, а также назначения по профилактике подобных состояний и сохранению женского здоровья.

Наши специалисты

Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог

Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог

Врач ультразвуковой диагностики, Уролог

Врач ультразвуковой диагностики, Нейроуролог, Уролог

Нейроуролог, Уролог

Андролог, Уролог

Детская урология, Уролог

Врач ультразвуковой диагностики, Уролог

Фото Саркисян Карен Джаникович

Врач ультразвуковой диагностики, Маммолог, Онколог, Реконструктивный хирург

Невролог, Сомнолог

Нейроуролог, Уролог

Задать вопрос специалисту
Выберите специалиста, которому вы хотите задать вопрос
Задать вопрос
Записаться на прием к врачу
Выберите специалиста к которому вы хотите записаться на прием
Записаться на прием
Заказать звонок
или позвоните по номеру, наши специалисты ответят на все вопросы: