Возможна ли молочница после антибиотиков: причины, симптомы, лечение

Может ли быть молочница после приёма антибиотиков? Да. Антибактериальная терапия является одним из главных направлений терапии при кандидозе влагалища, однако, кроме подавления активности болезнетворных бактерий, препараты данного типа могут негативно влиять на микробиом влагалища в целом. Поэтому профилактика осложнений антибактериальной терапии также является важным этапом, который сопровождает основное лечение молочницы.

Снижение местного иммунитета и распространение дрожжеподобных грибов рода Candida на слизистых половых органов может возникнуть в результате приёма антибиотиков в рамках терапии воспалительных заболеваний ротовой полости, носоглотки, пищевода, желудка и кишечника. По этой причине вместе с антибиотиками часто назначают препараты лактобактерий, главная задача которых поддержать здоровую микрофлору ЖКТ и влагалища на весь курс приёма лекарств.

Почему после приёма антибиотиков появляется молочница

Один из самых частых вопросов на женских форумах — причины, почему антибиотики вызывают молочницу (кандидоз влагалища)? Основной фактор — нарушение баланса микрофлоры влагалища. Данный процесс, в свою очередь, включает:

• Подавление лактобактерий
  В норме лактобактерии поддерживают кислую среду влагалища за счёт выработки молочной кислоты, что позволяет удерживать активное размножение грибков. Если количество лактобактерий снижается, среда влагалища становится более щелочной (выше 5 рН), что благоприятно для грибов рода Candida.
• Дисбиоз
  Нарушение нормального состава микрофлоры влагалища из-за подавления антибиотиками полезных бактерий.
• Больше питания для грибков
  При сокращении количества лактобактерий гликоген, которым они питаются, в большей степени используется для питания патогенными грибками.
• Ослабление местного иммунитета
  Защитные функции слизистой оболочки снижаются, и колонизация грибков возрастает.
• Продолжительный курс антибиотиков
  Особенно высок риск при использовании антибиотиков широкого спектра действия. Чем длительнее терапия, тем выше риск развития молочницы на фоне приёма антибактериальных препаратов.
• Комбинированная терапия и системное действие
  Негативное действие антибиотиков на здоровую микрофлору может усиливаться, если терапия предполагает приём нескольких препаратов. Общее действие на организм может сказываться на иммунитете в целом, что увеличивает восприимчивость ко всем видам инфекций.

Молочница у женщин при приёме антибиотиков также может возникнуть из-за сопутствующих факторов:

• дефицит витаминов, хронический стресс и другие состояния, влияющие на общий иммунитет;
• гормональные изменения: беременность, климакс, прием гормональных препаратов;
• избыток сахаров и углеводов в рационе;
• неправильная интимная гигиена: щелочные средства ухода, тесное синтетическое бельё, длительное применение ежедневных прокладок;
• хронические заболевания: сахарный диабет, иммунодефициты и другие;
• самостоятельный выбор и бесконтрольный прием антибактериальных препаратов.

Пройдёт ли молочница после приёма антибиотиков сама?
Это возможно при соблюдении следующих факторов: крепкий иммунитет, отсутствие хронических заболеваний, а также непродолжительность курса приёма препаратов. Однако гарантировать выздоровление невозможно из-за множества нюансов, которые учитываются для каждой пациентки в индивидуальном порядке. Даже при незначительных проявлениях заболевания рекомендуется записаться на консультацию врача-гинеколога, чтобы предотвратить возможное развитие осложнений.

После каких антибиотиков может возникнуть молочница

Некоторые группы антибиотиков, которые чаще всего ассоциируются с риском развития молочницы:

• цефалоспорины (Кефзол, Кетоцеф, Лопракс, Кетен, Зинфоро и другие);
• тетрациклины (Тетрациклин Реневал, Юнидокс Солютаб, Минолексин и другие);
• фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин, Гемифлоксацин и другие);
• пенициллины (Бициллин‑1, Оксациллин, Ампициллин, Азлоциллин, Аугментин, Амоксиклав и другие);
• комбинированные схемы терапии.

Обратите внимание! Все препараты указаны в качестве примеров. Данная информация не является рекомендацией к их приёму или исключению из назначенной терапии. Приём любого препарата или отказ от него должен быть согласован с вашим лечащим врачом. Если при приёме назначенного препарата вы отмечаете у себя побочные действия, необходимо внеплановое посещение специалиста.

Симптомы и признаки кандидоза на фоне антибиотиков

Проявления молочницы, возникшей после приёма антибиотиков, мало отличаются от симптомов кандидоза, возникшего по другим причинам. Кроме того, развитие заболевания на фоне приёма антибактериальных препаратов может быть бессимптомным.

Признаки, которые могут говорить о развитии молочницы у женщины, которая начала принимать антибиотики:

• зуд и жжение в области гениталий, паховых складках;
• белые или желтоватые творожистые выделения из влагалища, иногда с неприятным кислым запахом;
• покраснение и отёчность слизистой влагалища и гениталий;
• воспаление и болезненность половых губ;
• дискомфорт и/или боль при мочеиспускании и половом акте;
• белый налет на гениталиях;
• нехарактерные боли внизу живота во время месячных;
• появление трещин между влагалищем и анальным отверстием.

Основная симптоматика также может сопровождаться вздутием живота, диареей и ложными позывами к дефекации.

Лечение молочницы, возникшей на фоне приёма антибиотиков

При обнаружении у себя признаков вагинального кандидоза во время приёма антибактериальных препаратов необходимо обратиться к гинекологу. Это важно, так как только при оперативном обращении к специалисту вылечить заболевание можно относительно быстро. Кроме того, игнорирование симптомов молочницы может привести к её осложнённому течению и отрицательному влиянию распространяющейся инфекции на другие органы и системы. Возможная связь развития молочницы с наличием в организме вируса простого герпеса также подчёркивает важность обращения к гинекологу при первых признаках заболевания.

Чем лечить молочницу после антибиотиков?
Врач-гинеколог подбирает средства и препараты с учётом индивидуальных особенностей здоровья женщины, обратившейся за помощью. Важно учитывать наличие осложнений, их возможное развитие, препараты, которые принимались до появления симптомов, а также наличие беременности или её планирование.

В основе лечения у женщин молочницы, возникшей на фоне приёма антибиотиков, лежит нормализация микрофлоры влагалища, восстановление её здорового биома. Препараты, подбираемые в данном случае, выполняют две главные задачи: предупреждение рецидивов вагинального кандидоза и быстрое восстановление слизистых урогенитального тракта после антибактериальной или противогрибковой терапии.

Лекарственная форма при лечении молочницы после антибиотиков, как правило, представляет собой вагинальные свечи. Длительность курса восстановления микробиома слизистой и местного иммунитета зависит от выбранного препарата и индивидуальной чувствительности организма пациентки к действующему веществу лекарственного средства.

Для устранения местных симптомов, которые доставляют дискомфорт, назначаются мази, гели, средства гигиены, устраняющие зуд и жжение. Параллельно могут быть назначены препараты витаминов для укрепления иммунитета в целом.

Коррекция питания и приём пробиотиков также имеют важное значение в лечении вагинального кандидоза, развивающегося на фоне приёма антибиотиков. Необходимо сократить употребление сахара и лёгких углеводов.

Профилактика: как избежать молочницы при приеме антибиотиков

В большинстве случаев антибактериальная терапия необходима и не может быть заменена альтернативными методами. В связи с этим лечащим врачом параллельно с курсом основного препарата назначается курс пробиотиков и пребиотиков, которые помогают восстановить баланс лактобактерий. Пробиотики рекомендуется принимать с первого дня приёма антибиотиков и некоторое время после завершения курса.

При ослабленном иммунитете, иммунодефицитных состояния, хроническом стрессе могут быть назначены иммуномодуляторы, чтобы помочь организму самостоятельно противостоять инфекциям и вирусам, в числе которых и грибковые.

Меры профилактики возникновения молочницы у женщин при приёме антибиотиков включают:

• Диета
  Включите в рацион натуральные кисломолочные продукты. Следите за балансом микроэлементов, витаминов и минералов в продуктах, которые вы употребляете. Сведите к минимуму употребление лёгких углеводов и крахмала — это питание для грибков. Напитки, которые могут провоцировать брожение в кишечнике, также стоит исключить из рациона: газировки, квасы, алкоголь и другие.
• Гигиена
  Регулярность подмывания. Отказ от ежедневных прокладок. Применение низкощелочных косметических средств для очищения. Выбор в пользу хлопкового белья. Не рекомендуется без острой необходимости выполнять влагалищные спринцевания.
• Забота об иммунитете
  Поддержание режима сна и бодрствования, отдыха и нагрузок. Избегайте длительных и частых стрессов. Следите за рационом.
• Регулярный контроль у гинеколога
  Любые нарушения микрофлоры влагалища можно выявить при плановых гинекологических анализах.

Пройти плановый осмотр гинеколога, получить актуальные рекомендации по лечению и профилактике вагинального кандидоза вы можете в Клинике мужского и женского здоровья ДеВита в ЮАО и ЮЗАО Москвы. Запишитесь на приём специалиста по телефону +7(495) 319-90-36 или онлайн.