Решение деликатных проблем Современная диагностика Лучшие специалисты!

Пн-пт: с 8:00 до 21:00
Сб: с 9:00 до 19:00
Вс: выходной

Лечение нейрогенного мочевого пузыря

Содержание:

Мы поможем вылечить нейрогенный мочевой пузырь

Лечение нейрогенного мочевого пузыряНейрогенный мочевой пузырь — термин, который обозначает отсутствие контроля над мочевым пузырем, вызванного повреждением позвоночника, мозга или нервов, влияющих на афферентную или эфферентную иннервацию. Именно нервы переносят сообщения между мочевым пузырем и спинным мозгом и влияют на сохранение и высвобождение мочи. Этот термин связан с неврологией, т.к. патология затрагивают нервную систему человека.

Когда функционирование нервов нарушается, развиваются симптомы нейрогенного мочевого пузыря. Данное состояние затрагивает миллионы людей по всему миру. Оно часто происходит в сочетании с такими заболеваниями, как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и диабет. Также  эта патология может быть вызвана травмами или болезнями, такими как инсульт, отравление тяжелыми металлами или операцией на органах таза.

Симптомы и возможные осложнения

Симптомы нейрогенной дисфункции мочевого пузыря варьируются в зависимости от того, является ли мочевой пузырь слабым или гипоактивным, либо же спастическим, что обозначает гиперактивность. Нейрогенные или атонические симптомы мочевого пузыря тесно связаны с недержанием вследствие переполнения. Пациенты со спастическим видом, могут испытывать частые позывы к мочеиспусканию, в том числе в течение ночи. Существуют другие симптомы нейрогенного мочевого пузыря, которые у некоторых отсутствуют. Эти симптомы включают в себя боли в спине, судороги.

Исследования показывают, что около 55 процентов тех, кто имеет атонический мочевой пузырь, жалуются на недержание мочи при переполнении мочевого пузыря (ишурия парадокса).

Пациенты с этой проблемой склонны к осложнениям. К ним относятся частые инфекции мочевых путей, гидронефроз, обратный поток мочи из мочевого пузыря в почки (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). В долгосрочной перспективе дисфункция нижних мочевых путей может привести к потере функции почек. К факторам риска относятся хроническая постоянная катетеризация и повторные эпизоды пиелонефрита. Некоторые другие долгосрочные осложнения нейрогенного мочевого пузыря — это злокачественность, недержание мочи и нефролитиаз (камни в почках).доктор

Диагностика

Поскольку методы лечения нейрогенного мочевого пузыря варьируются в зависимости от лежащей в его основе этиологии, существует необходимость в тщательном диагностическом обследовании. Уродинамические исследования могут помочь определить точный тип расстройства. Важно знать, какой врач лечит нейрогенный мочевой пузырь. В нашей клинике диагностикой и лечением занимается врач-нейроуролог. После диагноза уролог составляет план лечения, и пациенты регулярно контролируют свое состояние при помощи обследований.   В тщательном алгоритме оценки заболевания будет проведен физический осмотр и ряд тестов. Прием у врача нашей клинике стоит недорого и обычно начинается со сбора информации, включая предшествующие заболевания мочеполовой системы, операции, частоту мочеиспусканий, и принимаемые лекарства. Лекарства, которые могут влиять на мочеиспускание, включают седативные средства, антидепрессанты, опиаты, антипсихотики, антигистаминные препараты, антихолинергические средства, спазмолитики, альфа-адренергические агонисты и антагонисты, а также блокаторы кальциевых каналов. Физический осмотр будет проведен для обследования анатомии органов малого таза и неврологической системы. При диагностике нейрогенного мочевого пузыря назначается группа лабораторных анализов, включая анализ мочи, культуру мочи, креатинин и др. Уродинамические обследования помогает определить функционирование мочеполовой системы.

Лечение

Существуют несколько кардинально разных способов избавиться от этой неприятной проблемы. Каждый человек отличается и, таким образом, реагирует по-разному на рекомендуемые процедуры. Иногда нужно попробовать несколько подходов, прежде чем найти тот, который хорошо работает для отдельного пациента. Ниже приведены некоторые распространенные методы лечения нейрогенного мочевого пузыря в Москве:

  1. Малоинвазивные оперативные вмешательства (инъекции ботулинического токсина);
  2. Сакральная нейромодуляция при помощи имплантации электродов;
  3. Катетеризация, периодическое ношение кондомного мочеприемника;
  4. Методы постоянного дренирования мочевого пузыря.

Лечение нейрогенного мочевого пузыря

Хирургические процедуры применяются достаточно редко. Все современные методы лечения доступны в нашей клинике. Наши доктора подберут наиболее подходящие из них в каждом конкретном случае.

 

Код Цены отделения нейроурологии Цена
03.05 Первичный прием врача нейроуролога (к.м.н.) 3 000 руб.
03.06 Повторный прием врача нейроуролога (к.м.н.) 1 500 руб.
03.30 Трансуретральное введение ботулинического токсина типа А в детрузор 25 000 руб.
03.31 Трансуретральное введение ботулинического токсина типа А в наружный сфинктер уретры 15 000 руб.
03.32 Трансперинеальное введение ботулинического токсина типа А в наружный сфинктер уретры 8 000 руб.

Часто задаваемые вопросы

Нейрогенное нарушение функции тазовых органов хронический цистит. макрогематурия. двух сторонний уретерогидронефроз. хронический пиелонефрит. тбсм. последствия травмы позвоночника скомпрессией спинного мозга. Тетрапарез до плегии в ногах. проведена — эпицистостомия. Дома начала тренировать мочевой пузырь — идет кровь. Что делать?

— Стандартная тактика лечения в описанной ситуации — снять неконтролируемую активность стенок мочевого пузыря путем приёма м-холиноблокаторов или эндоскопических инъекций в стенку мочевого пузыря ботулотоксина и отказываться от эпицистостомы с переходом на периодическую чистую катеризацию мочевого пузыря.

 

У меня нейрогенный м.п. Из-за этого большая остаточная моча, хронический цистит, хронический пиелонефрит. Образовалось несколько дивертикулов в мочевом пузыре. Консервативно не удается получить стойкую ремиссию.

— При нейрогенном мочевом пузыре одним из решений может быть периодическая самокатетеризация мочевого пузыря с выключением неконтролируемых сокращений стенок мочевого пузыря путем приема антихолинэргических препаратов (оксибутинин, солифенацин, толтерадин и т.п.).

 

У моей дочери диагноз спинобифидо и врожденный вывих тазобедренного сустава (спинномозговая грыжа прооперирована). У нее недержание мочи. Имеет ли это отношение к диагнозу? Если нет, то что это и к какому врачу обратится?

— Как правило спина бифида и спиномозговая грыжа могут быть причиной нейрогенной дисфункции мочевого пузыря?

Задать вопрос

Задать вопрос специалисту

Выберите специалиста, которому вы хотите задать вопрос
Задать вопрос

Записаться на прием к врачу

Выберите специалиста к которому вы хотите записаться на прием
Записаться на прием

Заказать звонок

или позвоните по номеру, наши специалисты ответят на все вопросы: