Решение деликатных проблем Современная диагностика Лучшие специалисты!

Пн-пт: с 8:00 до 21:00
Сб: с 9:00 до 19:00
Вс: выходной

Электромиография

Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.
Салюков Р.В.

Что такое электромиография

Электромиография (ЭМГ) — это диагностическая процедура, оценивающая состояние здоровья мышц и контролирующих их нервных клеток, известных под названием двигательные нейроны. Они передают электрические команды, которые заставляют мускулы сокращаться и расслабляться. Электромиография переводит эти сигналы в графики или цифры, помогая врачам поставить диагноз. Специалисты рекомендуют электромиографию, когда у пациента наблюдаются симптомы заболеваний мышечной системы или нервов. Эти симптомы включают покалывание, онемение, необъяснимую слабость в конечностях. Результаты процедуры помогают врачу диагностировать расстройства ЦНС и болезни, непосредственно влияющие на связь между двигательными нейронами и мышцами.

Самый объективный метод исследования

Основная цель любой диагностики – это получение объективной информации о состоянии здоровья человека. Электромиография в современной медицине считается одним из наиболее объективных методов исследования нервов и мышц нашего тела. Также широко применяется термин  электронейромиография. Электронейромиография — это комплекс методов оценивания функционального состояния нервно-мышечной системы.

Электромиография

Что же такое нерв? Говоря простым языком, это проводник. Во время проведения процедуры электромиографии, нерв можно сравнить с проводом, через который пропускают электрический ток. Таким образом можно исследовать скорость проведения тока по нерву. Однако все не так просто, как кажется на первый взгляд. Нельзя сказать, что это просто электрическая цепь, существует целая совокупность различных процессов, происходящих одновременно во время исследования.

Интересно! Электромиографию для одного пациента часто проводят неоднократно. Она используется как для постановки правильного диагноза, так и в процессе лечения, для оценивания его эффективности.

Методики проведения процедуры

Основные методики, которые на сегодняшний день относятся к электромиографии:

  1. Электронейромиография;
  2. Электромиография;
  3. Исследование нервно-мышечной передачи;
  4. Определение количества двигательных единиц в мышце;
  5. Специальные методики;
  6. Вызванные потенциалы.

В нашей стране наибольшей популярностью пользуются методики, известные под названием стимуляционная и игольчатая электромиография. В чем их различие? При стимуляционной методике исследуется нерв, врач смотрит на то, есть ли нарушения при проведении импульса. При этом методе диагностируется полинейропатия, туннельные заболевания, травмы нервов, нейропатия лицевого нерва. При игольчатой методике используется тонкий электрод в виде иголки, который вводится непосредственно в мышцу и таким образом считывается информация о работе мышцы. Игольчатая миография назначается для диагностики заболеваний мышц в первую очередь и нервов двигательного нейрона. Используется для диагностики миопатий, врожденных и наследственных миодистрофий, миотоний, заболеваний мотонейронов, спинальных и мышечных атрофий. В некоторых случаях для диагностики нескольких заболеваний назначается и стимуляционное и игольчатое обследование – комплексная электронейромиография. При этом возможно исследовать нервную и мышечную систему различных частей тела, а также отдельные нервы и мышцы. Чаще всего назначают:

  1. ЭМГ Нижних конечностей ;
  2. ЭМГ  верхних конечностей;
  3. ЭМГ спины.

Определить вид используемой методики должен врач, дающий направление. Важно! Запись на электромиографию обязательно проводится с указанием предварительного диагноза. Тогда исследование будет более полезным и информативным.

Показания к проведению исследования

электромиография

Назначить исследование может только врач, основываясь на жалобах пациента, физическом осмотре, анамнезе заболеваний, а также результатах клинических анализов. Нервно-мышечная система человека не редко подвергается различным заболеваниям, диагностировать которые поможет данный способ.

Основные группы заболеваний нервно-мышечной системы:

  1. Поражения мотонейронов;
  2. Невральные поражения;
  3. Заболевания, связанные с нарушением  нервно-мышечной передачи (миастении и миастенические синдромы);
  4. Первично-мышечные поражения.

Существует множество причин, по которым могут возникать поражения нервно-мышечной системы. К основным относят:

  1. Токсические поражения периферических нервов (алкогольные, лекарственные и т.п.);
  2. Эндокринные поражения;
  3. Наследственные;
  4. Аутоимунные;
  5. Дегенеративные;
  6. Травматические (туннельные поражения, травмы нервов);
  7. Вертеброгенные.

Таким образом, назначить ЭМГ (электромиография) могут множество специалистов, включая невролога, нейрохирурга, травматолога, ортопеда и т.д.

Основные задачи электромиографии:

  1. Определить степень поражения нервно-мышечной системы;
  2. Выявить точную локализацию поражения;
  3. Выявить характер и распространенность патологии;
  4. Выраженность поражения и динамика процесса.

ЭМГ нижних конечностей назначается для точного установления той области ног, где есть проблема. Кроме того, исследование позволяет установить степень нарушений и площадь, которую занимает патология. Часто используется при тромбозе или варикозе ног.

ЭМГ верхних конечностей выполняется в самых разнообразных направлениях. Например, часто проводят ЭМГ лица, для анализа лицевого нерва, жевательных мышц или обследования слухового нерва.

Противопоказания

Данный вид обследования считается достаточно безопасным, однако у него также существуют свои противопоказания. К таким относят:

  1. Прохождение физиотерапии;
  2. Эпилепсия;
  3. Установленные сердечные стимуляторы, пластины и эндопротезы;
  4. Патологии со стороны сердечно-сосудистой системы;
  5. Психические расстройства (шизофрения и др.).

Конечно, следует различать противопоказания в зависимости от используемой методики ЭМГ. Например, использование поверхностных электродов практически не имеет противопоказаний.

Особенности проведения исследования

особенности электромиографии

Вне зависимости от того, какой метод используется, пациент во время процедуры должен быть максимально расслабленным. Обычно он находится в положении лежа или сидя, откинувшись на спину.

Могут быть применены две разные системы электронных датчиков. Например, игольчатая методика предполагает запись нервных и мышечных импульсов, а поверхностные электроды позволяют вывести на монитор общие данные о функционировании мускулатуры.

Это обследование полностью безболезненное. Риск занесения инфекции или получения травмы сводится к нулю. У каждого специалиста существует каталог с двигательными участками, который он использует для правильного размещения электродов. Они размещаются не на двигательные участки, а выше них, на мышечные ткани. Электроды большого размера предназначены для мускульной ткани, небольшие – на сухожилья. Этот участок обязательно обрабатывается спиртосодержащим раствором, чтобы предотвратить заражение. Диагностика задействует пару элементов, на одном из которых возлагается задача стимуляции передачи импульсов, а на другом регистрируются полученные данные.

Процесс проведения исследования

Существует 2 вида электромиографии: с применением датчиков и игольчатая. Исследование проводимости нервов является первой частью процедуры. Оно включает в себя размещение небольших датчиков, называемых поверхностными электродами, на коже для оценки способности электродных нейронов посылать электрические команды. Вторая часть электромиографии использует датчики, которые называются игольчатыми электродами и непосредственно вводятся в мышечную ткань для оценки мышечной активности в состоянии покоя и при сокращении.

Электромиография

Во время каждой части процедуры электромиографии, один электрод высвобождает очень мягкий электрический сигнал, в то время как другие электроды измеряют, сколько времени ему потребуется, чтобы достичь их. Данный процесс имитирует естественные электрические сигналы, посылаемые нейронами. Расстояние между электродами и время достижения команды используется для определения скорости, с которой они могут отправлять и принимать сигналы. Аномальная скорость во время электромиографии указывает на расстройства в мышцах или ЦНС.

Расшифровка результатов

Результат электромиографии виден сразу, в тот же день. Ответ может быть выражен разными значениями:

  1. М-ответ. Выражает общий потенциал волокон мышечной ткани, который возникает при действии электрических импульсов;
  2. Ф-волна. Показывает наличие ответа со стороны мышечных тканей на воздействие электричества. Это свидетельствует о нарушениях на спинномозговом уровне;
  3. Н-рефлекс. Может проявиться при воздействии на большеберцовое нервное окончание. Свидетельствует об отсутствии нарушений в этой области.

Благодаря этой статье вы сможете легче перенести процедуру элекронейромиографии и получить возможность узнать о своих проблемах для своевременного лечения.

Причины для проведения ЭМГ

Данную процедуру назначает доктор, когда наблюдает у пациента симптомы, указывающие на заболевания ЦНС или неправильное функционирование мышц. Список этих симптомов достаточно обширный и включает в себя:

  1. Покалывание;
  2. Онемение;
  3. Мышечная слабость;
  4. Боль или судороги в мускулах;
  5. Паралич;
  6. Непроизвольное подергивание мышц (или нервные тики).

Данные симптомы могут указывать на множество заболеваний. Необходимо записаться на прием к специалисту, который назначит необходимые обследования для выявления причины возникновения данной симптоматики. Некоторые болезни, которые могут привести к ней:

  1. Расстройства мышечной системы, мышечная дистрофия;
  2. Нарушения, влияющие на способность моторного нейрона посылать электрические сигналы, например, миастения;
  3. Радикулопатия;
  4. Сбой в работе периферических нервов, которые влияют на нервные клетки вне спинного мозга, такие как синдром запястного канала.
  5. Другие заболевания, например, боковой амиотрофический склероз.

Процедура электромиаграфия

Процедура почти не имеет осложнений. В редких случаях может возникнуть чувство покалывания, кровоподтеки и отек в области введения игл. В таких ситуациях необходимо сообщить об этом доктору. Могут быть некоторые противопоказания к проведению исследования.

Как подготовиться к диагностике

Перед процедурой обязательно проинформируйте врача о любых принимаемых лекарствах. Непосредственно перед проведением электромиографии необходимо сделать следующее:

  1. Избегайте курения в течение как минимум трех часов до ЭМГ;
  2. Примите душ, чтобы удалить любые масла с поверхности кожи. Не наносите никаких лосьонов или кремов после мытья;
  3. Наденьте удобную одежду, которая не затрудняет доступ к исследуемой области;
  4. Побрейте область исследования для более надежной установки датчиков.

Электромиография даст наиболее точный результат только при грамотном подборе необходимых методик проведения электромиографии. Наша клиника позволяет сделать ЭМГ быстро и качественно, с использованием последних технологий.

Наши цены

КодНазваниеЦена
03.26Электромиография мышц промежности1 500 руб.

Часто задаваемые вопросы

Какие есть противопоказания к процедуре?

— Электромиография – это безвредный метод диагностики, практически не имеющий противопоказаний. Однако не рекомендуется проводит ЭМГ после физиатрических процедур, курения, употребления кофеиносодержащих подуктов и приёма некоторых медицинских препаратов, о которых вас предостережёт врач. С осторожностью процедура проводится при наличии кардиостимулятора у пациента.

  Как проводится ЭМГ?

— ЭМГ проводится сидя или лёжа в два этапа – при расслабленном состоянии мышцы и при напряжении. Накладные электроды записывают общие показания, а подкожные (игольчатые) –местные, специфические для отдельных участков мышц. При электромиографии электрический ток проводится по мышцам между электродами. Этот ток стимулирует мышцы, и они напрягаются.

Задать вопрос

Наши специалисты
Задать вопрос специалисту
Выберите специалиста, которому вы хотите задать вопрос
Задать вопрос
Записаться на прием к врачу
Выберите специалиста к которому вы хотите записаться на прием
Записаться на прием
Заказать звонок
или позвоните по номеру, наши специалисты ответят на все вопросы: